多学科协同治疗 肺癌大咯血患者获新生

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肺癌患者化疗、免疫治疗后突然出现反复咯血,生命垂危。南京医科🔥大学第二附属医院胸外科李亚东主任团队及多学科迎难而上,紧急开😂展左肺上叶支气管肺动脉双袖切除术,成功挽救患者生命。 🤩咳痰带血,60岁老人查出肺癌 马大爷今年60岁,2个月⭐前无明显诱因地咳嗽、咳痰伴痰中带血。家人赶紧带他到南医大二附😜院呼吸与危重症医学科就诊。接诊医生安排患者做了CT检查,发现😢马大爷左肺上叶有大约7.4cm×5.7cm×7.8cm大小的👍团块阴影,已经侵犯到左肺门动脉干及支气管,引发左肺上叶阻塞性😁肺炎、左肺上叶癌性淋巴管炎。 医生赶紧为老人安排支气管😂镜穿刺,病理结果显示为IIIB期左上肺中心型肺鳞癌,万幸的是🎉癌症并未转移,暂无手术指征,安排患者在呼吸与危重症医学科进行😴辅助化疗加免疫治疗,等肿瘤退散后再择期手术治疗。 突发😍大咯血,患者生命垂危 治疗了三个周期后,马大爷肿瘤内部😢退缩坏死明显,但仍然部分侵犯到肺门及动脉。就在准备继续进行化🙌疗的时候,患者突发大咯血,予以止血等相关治疗但效果差。反复咯😜血,每次量在300ml以上,马大爷生命垂危,家属也感到痛苦和😡绝望。紧急关头,二附院胸外科李亚东主任团队迎难而上,组织全科💯力量讨论病情,分析可行手术方案。经过术前充分的讨论,准备了多😁套手术预案。 高难度手术,成功挽救患者生命 李亚😘东主任团队和呼吸与危重症医学科、麻醉科、重症医学科、输血科等🌟科室紧密协作。术中,原计划是开展挽救性的左侧全肺切除,但团队👍在阻断肺动脉干后,发现可争取行左肺上叶支气管、肺动脉双袖切除🚀。李亚东及时调整手术方案,通过三小时的努力,成功完成了左肺上👍叶支气管肺动脉双袖切除术,完整切除了肿瘤,并成功保留更多的肺🚀功能。在挽救患者生命的同时,还彻底解决咯血问题。 李亚👏东表示,此次紧急手术难度极大,抢救的成功离不开术前的精心准备😡和术中多学科的紧密协同。术前通过肺动脉CTA三维重建,锁定出😉血血管的“犯罪现场”。术中精准阻断肺动脉干,切除支气管动脉及😘有咯血风险的侧支动脉,将肺动脉干与下叶动脉成形吻合,同步清除😀血块,防止窒息。 在抢救状态下顺利完成左上肺双袖手术,😁完整切除左肺上叶,保留患者健康肺组织,彻底根治肺癌的同时,避👍免切全肺导致的呼吸衰竭,这也标志着二附院胸外科技术发展到了新😉的高度。 通讯员 张稣 南京晨报/爱南京记者 钱😉鸣 返回搜狐,查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

10月4日,据气象部门预测,今年第21号台风“麦德姆”强度继😘续加强,进一步趋向广东粤西沿海,未来48小时将给广东带来严重😡风雨影响。根据《广东省防汛防旱防风防冻应急预案》和省防总有关🤔规定,省防总已于10月4日9时将防风Ⅳ级应急响应提升为防风Ⅱ😀级应急响应。 各地各部门要认真落实省委、省政府工作部署😘和全省防台风工作会议要求,密切监视台风动态,强化监测预报预警😉,及时提升应急响应等级,立足强台风正面登陆广东的最不利情况,🌟坚决彻底转移受威胁群众,提前向台风严重影响区域预置应急抢险队😎伍和装备,扎实做好台风防御各项工作,全力以赴保障人民群众生命👍财产安全,最大程度减少灾害损失。 文 | 记者 郭思琦😁 通讯员 粤应宣返回搜狐,查看更多

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